Мозъчните кръвоизливи през първата година на бебетата могат да доведат до дългосрочни проблеми със зрението

Резюме: Бебетата, които изпитват тежко мозъчно кървене през първата година от живота си, са по-склонни да имат дългосрочни зрителни проблеми, съобщава ново проучване.

Източник: Университет в Бристол

Тежките „мозъчни кръвоизливи“, изпитвани от някои бебета през първата година след раждането им, водят до дългосрочни проблеми със зрението, установиха изследователи от университета в Бристол като част от десетгодишно последващо проучване.

Проучването, публикувано в списанието Медицина на развитието и детска неврология днес [23 June]прегледа 32 деца, които са имали подробни оценки на възраст от 10 до 11 години, след като са преживели интравентрикуларен кръвоизлив от степен 3 или 4 (мозъчни кръвоизливи) и камерна дилатация (IVHVD) като част от проучване, наречено DRIFT10.

Проучването DRIFT10 е създадено за изследване на техника за „промиване на мозъка“ за мозъчни кръвоизливи, наречена DRIFT (дренажна, иригационна и фибринолитична терапия). DRIFT, въведен от изследователи от Бристол, е първото и единствено лечение, което обективно облагодетелства бебета със сериозен мозъчен кръвоизлив чрез промиване на вентрикулите в мозъка за отстраняване на токсичната течност и намаляване на налягането.

Изследователският екип прегледа 32 деца на възраст от 10 до 11 години. Те изследват дали степента на IVHVD, преживяна като бебета, влияе върху визуалния им резултат в края на началните им училищни години и изследват асоциациите между визуалните резултати с когнитивните резултати и с допълнителната подкрепа в училище.

Визуалните прегледи бяха част от десетгодишно проследяващо проучване за деца в първоначалното рандомизирано проучване DRIFT. Тестерите следваха протокол и не им беше известно дали детето е имало IVHVD степен 3 или степен 4 и всички други данни.

Проучването установи, че всички 32 оценени деца имат поне едно зрително увреждане. Средният брой увреждания на дете е шест за деца, преживели IVHVD от степен 4 в сравнение с три за деца, които са преживели IVHVD от степен 3. Всяко допълнително увреждане на зрението за всяко дете е свързано с повишена образователна подкрепа в училище, след корекция за еквивалентност на възрастта на развитието.

Тези проблеми със зрението, засягащи децата десет години по-късно, често се дължат на увреждане на зрителните зони в мозъка. Те включват проблеми с прецизното движение на очите, с откриването на обекти в пространството около тях или с визуално съвпадащи форми или ориентации на линиите.

10-годишно проследяване на зрителните функции при 32 деца, които през първата година след раждането си са получили интравентрикуларен кръвоизлив от степен 3 или степен 4 с вентрикуларна дилатация (IVHVD). Кредит: Университет в Бристол

Родителите на децата не са знаели за тези проблеми и най-често съобщават, че децата им са имали нормално зрение, стига да носят очила, които са имали.

Изследователите обаче открили, че за всеки допълнителен проблем със зрението, което детето е имало, е по-вероятно те да получат допълнителна подкрепа с обучението си. Това предполага, че проблемите със зрението може да са допринесли за трудностите в обучението, изпитвани от тази група деца.

Кати Уилямс, водещ автор на изследването и професор по детска офталмология в Медицинското училище в Бристол: Науки за здравето на населението и консултант педиатричен офталмолог в университетските болници в Бристол и Weston NHS Foundation Trust (UHBW), обясни: „Нашето изследване предполага, че всички деца, които изпитват мозъчно кървене или подобни проблеми, тъй като бебетата трябва да имат очни тестове, за да идентифицират проблеми със зрението, свързани с мозъка, докато растат, така че да може да се предложи подходяща подкрепа, за да се види дали е полезна за тях.

“Изследователите в бъдеще трябва да са наясно, че родителите, които съобщават за нормално зрение, могат да пропуснат проблеми със зрението, които са важни за ученето и развитието на децата им.”

За тези новини за невроразвитие и визуална невронаука

автор: Прес офис
Източник: Университет в Бристол
контакт: Пресслужба – Университет в Бристол
Образ: Изображението е кредитирано на университета в Бристол

Вижте също

Това показва две глави, съставени от клони на дървета

Оригинално изследване: Свободен достъп.
Функция на зрението при деца 10 години след интравентрикуларен кръвоизлив от степен 3 или 4 с вентрикуларна дилатация: маскирано проспективно проучване“От Кати Уилямс и др. Медицина на развитието и детска неврология


Абстрактен

Функция на зрението при деца 10 години след интравентрикуларен кръвоизлив от степен 3 или 4 с вентрикуларна дилатация: маскирано проспективно проучване

Цели се

Изследвахме деца от 10 до 11 години след интравентрикуларен кръвоизлив от степен 3 или 4 и вентрикуларна дилатация (IVHVD) и проучихме дали степента на IVHVD влияе върху визуалния им резултат. Проучихме асоциациите между визуалните резултати с когнитивните резултати и допълнителната подкрепа в училище.

Метод

Визуалните прегледи бяха част от 10-годишно проследяващо проучване за деца в рандомизирано проучване. Тестерите следваха протокол и бяха маскирани за това дали детето е имало IVHVD степен 3 или 4 и всички други данни.

Резултати

Тествани са 32 деца: 24 са мъже и средната (стандартно отклонение) възраст е 10 години 5 месеца (1 година 2 месеца); варират от 8 години 9 месеца до 12 години 9 месеца. Всички са имали поне едно зрително увреждане. Средният (интерквартилен диапазон) брой увреждания на дете е шест (шест до девет) за деца, които са преживели IVHVD степен 4 в сравнение с три (два до четири) за деца, които са преживели IVHVD степен 3стр = 0,003). Всяко допълнително зрително увреждане на дете е свързано с повишена образователна подкрепа в училище, след корекция за еквивалентност на възрастта на развитието (съотношение на шансовете = 1,7 [95% confidence interval 1.1–2.6],, стр = 0,015).

Интерпретация

Децата с IVHVD степен 3 или 4 имат високо ниво на зрителна заболеваемост на възраст от 10 до 11 години. Тези деца може да имат неудовлетворени визуални нужди и техните резултати може да се подобрят, ако тези нужди могат да бъдат адресирани.