Епидемия от маймунска шарка може да е тук. САЩ не са готови за това

ААко справянето с продължаващите вълни от Covid-19 не е достатъчно, САЩ са изправени пред ново огнище – маймунска шарка – което подчертава колко близо е обществената здравна система на САЩ до своята точка на пречупване.

Докато маймунската шарка не е технически е категоризирана като полово предавана инфекция (ППИ), изглежда и действа като обикновени ППИ и споделя същите бариери за откриване и лечение, включително стигма и достъп до информирани доставчици.

За хора като мен, които работят в рамките на широкия национален отговор на маймунската шарка, има силни ехо от най-ранните дни на Covid-19 и преди много години на СПИН. Но разбирането на способността на страната да овладее маймунската шарка изисква изследване на епидемията от ППИ, която нацията е игнорирала от години, поради което тези болести продължават да са извън контрол.

реклама

Помислете за това: Повече от 2,5 милиона полово предаваните инфекции бяха диагностицирани през 2020 г., последната година с пълна статистика. В балонни ставки докосвайте хора от всяка раса, сексуална ориентация и дори възраст. Сифилис сред новородените има нарасна с 235% от 2016 ги ППИ като гонорея са достигнали исторически върхове сред тийнейджъри и възрастни.

Липсата на достъпно тестване, съчетана със стигма, са основни фактори за увеличението. И все пак няма специално федерално финансиране, което да гарантира, че общностите могат да предоставят тестове за ППИ.

реклама

Повечето американци блажено не са наясно с разкъсаните потоци на финансиране, които дават възможност на доставчиците на обществено здравеопазване да предлагат услуги в техните общности. Един федерален поток от финансиране прави достъпно семейното планиране. Друг финансира тестване за ХИВ. Клиники, предоставящи тези услуги, също предлагат образование в общността, лечение и капацитет за успешно преодоляване на здравните проблеми – просто вижте спадащите нива на ХИВ и тийнейджърска бременност. Без подобен поток на финансиране за нарастващите огнища на сифилис, гонорея, хламидия, а сега и маймунска шарка, няма гарантирана услуга, предназначена да ги държи под контрол.

Ще бъде трудно за нацията да се справи с маймунската шарка, ако не може да се справи с болестите, които се увеличават от десетилетия.

Моите колеги и аз от общественото здравеопазване знаем какво да правим с маймунската шарка, точно както знаем какво да правим с полово предаваните инфекции. Като предприемем интелигентни стъпки по време на това огнище, можем да спрем маймунската шарка, като същевременно намалим процента на ППИ и се подготвим за бъдещи огнища. Но това може да се случи само със сериозна федерална реакция. Ето три ключови стъпки, които отговорът трябва да включва:

Първо, САЩ трябва незабавно да разработят координиран отговор на огнището. Това трябва да включва инвестиране в тестване на хора със симптоми, които може да се окажат маймунска шарка, но може да се дължат и на нещо по-често и по-последователно, като сифилис. От съществено значение е да се разработи технология за тестване на място и да се достигне до обществеността и клиницистите, така че те да знаят какво да търсят. Отговорът също така трябва да включва подготовка за потенциални нужди от ваксинация, като се вземат предвид бюрократичните затруднения и дезинформацията.

Второ, трябва да се създаде постоянно, специално финансиране за клиники за ППИ и сексуално здраве, за да предоставят същите видове услуги за хламидия, гонорея, сифилис и други полово предавани инфекции, които в момента съществуват за ХИВ и семейно планиране. Тази отдавна необходима специализирана мрежа ще даде възможност на всяка общност да открие разпространението на нови инфекции, като маймунска шарка, и да се справи постоянно с често срещаните полово предавани инфекции, които се увеличават.

Трето, страната трябва да продължи да инвестира в успех. Когато Covid-19 се появи в началото на 2020 г. специалисти по интервенция на болести използваха десетилетия си опит за проследяване на контакти за полово предавани инфекции, за да осигурят съществена част от националните усилия за борба с пандемията. Тази работна сила сега е призована да реагира на маймунската шарка. Конгресът трябва да направи постоянна инвестиция в специалисти по интервенция на болести.

Ако ХИВ и Covid-19 бяха призиви за събуждане към правителството да даде приоритет на общественото здраве, маймунската шарка показва последствията от натискането на бутона за отлагане твърде много пъти. ХИВ показа важността на създаването на инфраструктура от здравни работници, които могат да осигурят достъпна, компетентна грижа за стигматизирани инфекции. Covid-19 разкри същността на координираната логистика и комуникации.

САЩ са на кръстопът по отношение на полово предаваните инфекции. Той може да създаде ефективен отговор на маймунската шарка и да предостави на общностите в цялата страна инфраструктурата, необходима за насърчаване на здравните грижи за всички. Или може да продължи да играе наваксване в криза след криза и да остави обикновените инфекции да продължат да бушуват между тях.

Избирам първото. Всеки, който избере второто, очевидно не се интересува от запазване и насърчаване на колективното здраве на нацията.

Дейвид С. Харви е изпълнителен директор на Националната коалиция на директорите на STD.