Байдън е готов да изпълни дългото десетилетия демократическо обещание

Демократите водят кампания от 30 години за обещания, че ще позволят на Medicare директно да преговаря за цената на лекарствата, отпускани с рецепта – и след цялото това време може би най-накрая ще го постигнат.

Защо има значение: Законопроектът на Сената за помирение би отворил преговори само за малък брой лекарства, но дори това е праг, който демократите никога досега не са успели да преминат. И това отваря вратата за по-агресивни политики в бъдеще.

Ретроспекция: Тогавашният президент Бил Клинтън предложи преки преговори между фармацевтичните компании и федералното правителство през 1993г.

  • Клинтън, Ал Гор, Барак Обама, Хилъри Клинтън, Джо Байдън – и дори Доналд Тръмп – всеки прегърна идеята, докато беше на поста или като кандидат, само за да бъде осуетен от аргументи, че това ще попречи на разработването на нови лекарства или ще ограничи избора на възрастните хора.
  • Федералният закон забранява на Medicare да преговаря директно колко ще плаща за лекарства от 2003 г.

„Най-накрая елиминиране забраната и овластяването на министъра да преговаря е исторически прецедент и е нещо, което трябва да се защитава и укрепва с времето“, каза Крис Дженингс, съветник по здравната политика на президентите Клинтън и Обама.

Да, но: Версията за преговори за цените, съдържаща се в законопроекта на Сената, е много по-тясна от повечето от тези амбициозни предложения за кампанията.

  • „Стъпка на бебе е начинът, по който бих описал това“, каза Зик Емануел, съветник по здравна политика на бившия президент Обама и председател на катедрата по медицинска етика и здравна политика в Университета на Пенсилвания.
  • „Говорим за 10 лекарства и се придвижваме в края на десетилетието до цели 20 лекарства. И освен ако не могат да включат инсулин, мисля, че колко хора ще бъдат засегнати е голям въпрос“, каза той.

Ако преговорите го превърнат в закон сега обаче бъдещите администрации и Конгресът могат да ги разширят и да направят повече лекарства предмет на преговори.

  • И въпреки ограниченията, вградени в мярката, фармацевтичната индустрия все още предупреждава, че тя ще има катастрофално въздействие.

Другата страна: Лекарствената индустрия и нейните съюзници отдавна твърдят, че този вид политики – които според тях приличат повече на контрол върху цените, отколкото на преговори за цените – биха отслабили стимулите за по-малките биотехнологични фирми да поемат научните рискове, необходими за разработването на нови лекарства.

  • The Бюджетната служба на Конгреса изчислява, че според плана на демократите, броят на лекарствата, въведени на американския пазар, ще намалее с около 2 през следващото десетилетие и с около 5 през следващото десетилетие.

Но аргументите на индустрията не резонират толкова много сегакато цените все още се покачват и обществото е обхванато от по-широки инфлационни страхове. Социологическите проучвания показват големи мнозинства подкрепят даването на властта на правителството да преговаря за цените.

  • „В момент, в който не само разходите за здравеопазване, но и инфлацията са проблемът на деня, тази политика резонира както никога досега.“ – каза Дженингс.

Долния ред: „Преминаваме нещата набързо само когато има война, големи икономически катаклизми и пандемия, която се случва веднъж на век“, каза Емануел. „Има само толкова време, че когато 90% от избирателите, демократи и републиканци, кажат, че искаме преговори за цените, че Конгресът може да застане на пътя… това ви показва, че в един момент това приключва.“

.